Mikä on vesisäiliö?

• Saattaa 5, 2024

Oletko koskaan kuullut tilasta, johon viitataan nimellä "vesi aivoihin", ja miettinyt, mitä se tarkoitti? Ehto on vesisefalia. Hydrokefalus on johdettu kreikkalaisista sanoista "hydro", joka tarkoittaa vettä ja "cephalus", joka tarkoittaa päätä. Vaikka vesipäät voivat olla monille tunnetut nimellä "aivojen vesi", "vesi" on tosiasiallisesti aivo-selkäydinnestettä (CSF) - kirkasta nestettä, joka ympäröi aivoja ja selkäytimiä. Liiallinen CSF: n kertyminen johtaa epänormaaliin tilojen laajenemiseen aivot, joita kutsutaan kammioiksi, ja laajentuminen voi aiheuttaa potentiaalisesti haitallisia paineita aivojen kudoksiin.

Hydrokefalus johtuu asianmukaisen nesteen imeytymisen puuttumisesta, aivojen ja selkärangan nestevirtauksen tukkeutumisesta tai CSF: n ylituotannosta, jota löytyy aivojen kammioista tai nesteellä täytetyistä alueista. Tämä voi johtaa nesteen kertymiseen, joka voi lisätä painetta pään sisällä ja laajentaa pään vaarallisesti normaalia suuremmaksi. Hydrokefaalia esiintyy noin yhdellä 500: sta synnytyksestä, ja sitä on myös riski esiintyä vauvoilla, joilla on syntyessään yleisin vamma, spina bifida. Ensisijaisiin syihin, miksi vesisefalia esiintyy, ovat CSF-virtauksen tukkeutuminen pään sisällä, ongelmat elimistössä, joka imee CSF: n, ja CSF: n ylituotanto.

Aivojen sisäinen virtausjärjestelmä koostuu neljästä kammiosta, jotka on kytketty kapeilla kanavilla. Normaalisti aivo- ja selkäydinneste virtaa näiden ”kammioiden” läpi, poistuu säiliöihin (suljettuihin tiloihin, jotka toimivat säiliöinä) aivojen pohjassa, kylpee ja pehmustaa aivojen ja selkäytimen pintoja ja imeytyy sitten takaisin verenkiertoon. Hydrokefaluksessa tämä järjestelmä kuitenkin keskeytyy aiheuttaen ylipainetta.
CSF: llä on kolme tärkeää elämää ylläpitävää toimintoa:

1) pitämään aivokudoksen kelluvana toimimalla tyynynä tai "iskunvaimentimena";
2) toimia ravinteiden toimittamiseksi aivoihin ja jätteiden poistamiseksi; ja
3) virtaamaan kallonin ja selkärangan välillä ja kompensoimaan kallonsisäisen veritilavuuden muutoksia (aivojen veren määrä).

Tasapaino CSF: n tuotannon ja imeytymisen välillä on kriittinen. Koska CSF: n tuotanto on jatkuvaa, sairaudet, jotka estävät sen normaalin virtauksen tai imeytymisen, johtavat CSF: n liikakertymiseen. Tuloksena oleva nesteen paine aivokudosta vastaan ​​on se, joka aiheuttaa vesisuuntauksen.

Hydrokefaalia voi esiintyä syntymän yhteydessä, kuten syntymän olosuhteissa, kuten spina bifida, tai myöhemmin elämässä. Synnynnäistä synnynnäinen vesirotuu voi johtua joko tapahtumista tai vaikutuksista, joita tapahtuu sikiön kehityksen aikana tai joihin liittyy vauvan aivojen ja selkärangan kehityksen geneettisiä poikkeavuuksia. Hankittu vesisefalia kehittyy syntymän yhteydessä tai jossain vaiheessa sen jälkeen vamman tai sairauden vuoksi.

Hydrokefaalia voi olla myös niin kutsuttu kommunikoiva tai ei-kommunikoiva. Kommunikoiva vesirotuu tapahtuu, kun CSF: n virtaus estyy sen jälkeen, kun se poistuu kammioista. Tätä muotoa kutsutaan kommunikoivaksi, koska CSF voi silti virtaa kammioiden välillä, jotka pysyvät auki. Ei-kommunikoiva vesipää, tai "obstruktiivinen" vesipää, tapahtuu, kun CSF: n virtaus estetään yhtä tai useampaa kammioita yhdistävää kammioita pitkin. Yksi yleisimmistä hydrokefaluksen syistä johtuu pienen kulun kavenemisesta kolmannen ja neljännen kammion välillä aivojen keskellä.

On olemassa kaksi muuta vesikalvon muotoa, jotka eivät sovi tarkalleen edellä mainittuihin luokkiin ja vaikuttavat pääasiassa aikuisiin: vesirotuus ex-vacuo ja normaalipaineinen vesirotuus.

Hydrokefaalia ex-vacuo tapahtuu, kun aivohalvaus tai traumaattinen aivovaurio aiheuttaa aivovaurioita, ja turvotuksen sijaan kutistuminen on ilmeistä. Normaalia painevesialkua voi tapahtua ihmisille missä iässä tahansa, mutta se on yleisintä ikääntyneiden keskuudessa. Se voi johtua aivojen verenvuodosta, päävammasta, infektiosta, kasvaimesta tai komplikaatioista leikkauksen jälkeen. Kuitenkin monilla ihmisillä kehittyy normaali painevesialusta, vaikka mitään näistä tekijöistä ei esiinny epävarmoista syistä.

Hydrokefalian syitä ei vieläkään täysin ymmärretä. Hydrokefaalia voi johtua perinnöllisistä geneettisistä poikkeavuuksista tai kehityshäiriöistä, kuten sellaisista, jotka liittyvät hermostoputkien vajaatoimintaan, mukaan lukien spina bifida, jne. Muita mahdollisia syitä ovat ennenaikaisen synnytyksen komplikaatiot, kuten verenvuoto aivojen kammioissa, sairaudet, kuten aivokalvontulehdus, kasvaimet , traumaattinen päävamma tai verenvuoto.

Joten mitkä ovat oireet? Hydrokefaluksen oireet vaihtelevat iän, sairauden etenemisen ja tilan yksilöllisten toleranssierien mukaan. Esimerkiksi vastasyntyneen kyky kompensoida lisääntynyt CSF-paine ja kammioiden laajentuminen eroaa aikuisen kyvystä. Koska vastasyntyneen kallo on edelleen pehmeä ja kehittyvä, se voi laajentua mukautuen CSF: n muodostumiseen.

Lapsenkengissä selkein indikaattori vesipäät on usein pään koon nopea nousu. Muita oireita voivat olla oksentelu, uneliaisuus, ärtyneisyys, silmien poikkeama alaspäin ja kouristukset.

Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla voi olla erilaisia ​​oireita, koska heidän kallojensa, jotka ovat täysin kehittyneitä ja sulautuneita, eivät voi laajentua mukautumaan CSF: n muodostumiseen. Oireita voivat olla päänsärky, jota seuraa oksentelu, pahoinvointi, näön hämärtyminen tai kaksinkertainen näkyvyys, tasapaino-ongelmat, heikko koordinaatio, kävelyhäiriöt, virtsainkontinenssi, kehityksen hidastuminen tai menetys, uneliaisuus, uneliaisuus, ärtyneisyys tai muut persoonallisuuden tai kognitiiviset muutokset, mukaan lukien muisti menetys.

Normaalin paineverenkuoren oireita ovat kävelyhäiriöt, virtsarakon heikentynyt hallinta, joka johtaa virtsaamistiheyteen ja / tai inkontinenssiin, ja etenevä henkinen vajaatoiminta ja dementia. Henkilöllä, jolla on tämän tyyppinen vesipää, voi olla yleinen liikkumisen hidastuminen tai hän voi valittaa, että hänen jalkansa tuntuvat raskailta tai jumissa. Koska joitain näistä oireista voi esiintyä myös muissa häiriöissä, kuten Alzheimerin taudissa, Parkinsonin taudissa ja Creutzfeldt-Jakobin taudissa, normaali painevesialusta diagnosoidaan usein väärin, eikä sitä aina hoideta asianmukaisesti. Lääkärit voivat käyttää erilaisia ​​testejä, mukaan lukien aivojen skannaukset, kuten CT ja / tai MRI, selkäydinhana tai lannekatetri selkärangan nestetasojen seuraamiseksi, kallonsisäisen paineen tarkkailu ja neuropsykologiset testit auttaakseen heitä diagnosoimaan normaalisti normaalin paineen vesipäät ja sulje pois muut asiat.

Hydrokefaalia hoidetaan useimmiten asettamalla kirurgisesti šuntijärjestelmä kehossa. Tämä järjestelmä on kuin nestemäinen ohitusjärjestelmä, joka ohjaa CSF: n virtauksen keskushermostosta toiselle kehon alueelle, jossa se voi imeytyä luonnollisesti ja turvallisesti osana normaalia verenkiertoa.

Ennustetta yksilöille, joille on diagnosoitu vesipää, on vaikea ennustaa, vaikka vesirotoksen erityisen syyn ja lopputuloksen välillä on jonkin verran korrelaatiota. Ennustetta monimutkaistaa edelleen siihen liittyvien häiriöiden esiintyminen, diagnoosin ajoitus ja hoidon onnistuminen. Lisäksi on olemassa erilaisia ​​tapoja hoitaa tila, kirurgisesti implantoidusta shuntista lääkkeisiin.

Vaikuttavien yksilöiden ja heidän perheidensä tulee olla tietoisia siitä, että vesisuhde aiheuttaa riskejä sekä kognitiiviselle että fyysiselle kehitykselle. Monille lapsille, joille on diagnosoitu häiriö, ei kuitenkaan voi puuttua, jos se tarttuu joissain tapauksissa riittävän aikaisin. Lapset voivat myös hyötyä kuntoutushoitoista ja koulutustoimenpiteistä ja elää terveellistä, tuottavaa elämää.

Hoito, jonka suorittaa monitieteinen lääketieteen ammattilaisista, kuntoutusasiantuntijoista ja koulutusasiantuntijoista koostuva ryhmä, on kriittinen positiivisen tuloksen saavuttamiseksi. Hoitamatta jätetty vesiefeali voi kuitenkin tappaa, joten ole tarkkana oireita.

Normaalin paineverenkuoreen oireet pahenevat yleensä ajan myötä, jos tilaa ei hoideta, vaikka joillakin ihmisillä saattaa olla tilapäisiä parannuksia. Vaikka shunttihoidon onnistuminen vaihtelee yksilön mukaan, jotkut ihmiset toipuvat täysin ja elämänlaatu on hyvä. Varhainen diagnoosi ja hoito parantavat hyvää toipumista.

Kansallinen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen instituutti (NINDS) ja muut Kansallisten terveysinstituuttien (NIH) instituutit suorittavat vesisuuntauksiin liittyvää tutkimusta. Suuri osa tästä tutkimuksesta keskittyy etsimään parempia tapoja estää, hoitaa ja viime kädessä parantaa häiriöitä, kuten vesipää. NINDS suorittaa ja tukee myös monenlaisia ​​perustutkimuksia, joissa tutkitaan aivojen normaalin ja epänormaalin kehityksen monimutkaisia ​​mekanismeja.

Lisätietoja neurologisista häiriöistä tai tutkimusohjelmista saat tämän artikkelin alla olevista tiedoista.

Video-Ohjeita: Super Conqueror, his last thoughts - Uninstall, best World of Tanks games (Saattaa 2024).