Sormet ja toistuvat rasitusvammat

• Saattaa 18, 2024

Tietokoneen käytöstä tai pöytätöistä aiheutuvat toistuvat venymävammat (RSI) voivat aiheuttaa päänsärkyä, silmien rasitusta ja kipua niskan, hartioiden, käsivarsien ja selän läpi. "Sormet" on osa sarjaa, jossa tarkastellaan lähemmin vammojen mekanismeja ja erityisiä vammojen ehkäisytekniikoita tietyille kipualueille.

Anatomia

Sormeissa ei ole todellisia lihaksia. Pikemminkin sormien taivuttamisen liikkeet johtuvat kyynärvarren lihaksista, jotka supistuvat sormiin kiinnittyvässä jänteessä (pitkä, köyden kaltainen rakenne, joka yhdistää lihaksen luuhun). Nämä lihakset alkavat kyynärpään sisäreunasta.

Lihakset, jotka suoristavat käden suuria ryppyjä, ovat myös käsivarsilihaksia, jotka alkavat kyynärpään ulkoreunasta.

Kädessä (kämmenalueella) on pieniä lihaksia, jotka suoristavat sormenkärjet ja tarjoavat hienoa moottorin ohjausta.

Liipasinsormi

Sormia taivuttavat jänteet kulkevat itse sormissa olevan hihnapyörän läpi. Hihnapyöräjärjestelmä on välttämätön jänteen pitämiseksi lähellä luita ja estämäksi jänteen kumartumista. Tämä järjestelmä maksimoi otteen tehokkuuden, liikkeen ja lujuuden.

Valitettavasti yksi yleisimmistä toistuvista käsivammoista tapahtuu tässä hihnapyöräjärjestelmässä. Kämmenen etuosan yli, suunnilleen sillä tasolla, missä suuret nyrkat taivutuvat, jänne kulkee nivelsillan alla. Jos jänne turpoaa ja tulehtuu, se ei kulje sujuvasti tämän nivelen alla. Tuloksena oleva kitka voi aiheuttaa jänteen 'kiinnittymisen', juuttuneen, napsahtaa ja tuntuu ikään kuin se ei toimi vaivattomasti. Sormi voi myös olla ½½ lukko, kun turvonnut jänne hyppää tiukasti läpi, mutta ei pysty kulkemaan takaisin alla. Jos tämä tapahtuu riittävän usein tai jos sormi on kivulias tai turvotus on riittävän tiukka, sormi voi todella alkaa kutistua nivelissä ja siitä voi tulla fyysisesti jäykkä. Tämän tulehduksen kohdalla oleva kämmenalue voi myös olla melko heikko ja tuskallinen. Tämä laukaisu voi tapahtua missä tahansa sormessa ja peukalossa.

Niveltulehdus

Muut kuin liipaisusormi, yleisimmin esiintyvät, traumaattiset vammat, joita kädessä tapahtuu, ovat yleensä niveltulehduksisia. Nivelrikko johtuu nivelten kulumisesta. Tämän tyyppinen niveltulehdus ei välttämättä johdu todellisesta iästä, vaan vuosien kuluessa käsiin asetetusta mittarilukemasta (fyysisistä stressitekijöistä). Siitä huolimatta näyttää siltä, ​​että osteoartriitin kehittymiseen on geneettinen taipumus. Vaikka niveltulehdukset eivät ole suoraan toistuvia venymävaurioita, ne voivat tulehtua tulehduksiksi ja kivuliaiksi työtoiminnan aikana.

Heberdenin kyhmyt ovat sormen yläosan niveltulehduksen aiheuttamia kalsiumia. Bouchardin kyhmyt ovat niveltulehduksen aiheuttamia kalsiumia sormen keskinivelissä. Nämä kyhmyt voivat suurentaa niveliä ja tehdä niistä kivuliaita ja epävakaita. Kun sormissa on ollut nivelmuutoksia niveltulehduksen johdosta, nivel ei voi palata normaaliin tilaansa.

Niveltulehduksen yhteydessä tavoitteena on estää nivelmuutokset käyttämällä käsiä lempeämmin tai tukevammalla tavalla. Nivelten suojaustekniikat, energiansäästötekniikat ja mukautuvien välineiden käyttö ovat kaikki ehkäisymenetelmiä, jotka liittyvät yritykseen estää niveltulehdus.

Alla on ergonomisia tekniikoita, jotka auttavat estämään liiallisia toimintoja, jotka voivat aiheuttaa tulehdusta tai laukaista sormen, sekä fyysisiä stressitekijöitä, jotka voivat edistää nivelrikkoa.

Ergonomia

Vältä jatkuvaa tarttumista tai puristamista.

• Käytä suurempaa pidikettä, jos mahdollista ï ½, käytä esimerkiksi kynää, joissa on suurempi tynnyri, kuten Dr. Grip; tai käytä Good Grip -kahvoilla suunniteltuja keittiövälineitä - ne ovat mukavia käyttää ja poistavat stressin käsistä.
  
• Älä pidä / purista hiirtä millään voimalla.
  
• Sen sijaan, että pidät kirjaa, aseta se pintaan (kuten papu-laukku-syöttölokero) ja pidä sitä kämmenten avulla auki; tai käytä painotettua kirjamerkkiä pitääksesi sen auki puolestasi.
  
• Käytä erityisesti suunniteltuja ergonomisia työkaluja suuremmilla ja pehmeämmillä kahvoilla ï ½ tarkista teollisuusluettelot ammattiisi / työsi tyyppisiä laitteita varten.
  

Vältä toistuvaa tarttumista (käden avaaminen ja sulkeminen).

• Aktivoi näppäimistö käyttämällä kevyintä mahdollista kosketusta.
  
• Käytä pyörösaksia tai itse aukeavia saksia.
  
• Avaa pullot / purkit käyttämällä tasaista kämmenttä, ei suurta sormenpidikettä.
  
• Tutustu näihin esimerkkeihin Amazon.com-sivustolta ideoita varten -
  • Painotettu kirjanmerkki
    
  • Hyvä tarttuu purkinavaajaan
    
  • Hyvät kahvat voi avata
    
  • Dr. Grip: n painopiste sisäänvedettävä kuulakärkikynä
    

Tahdistusaktiviteetti

• Pidä säännöllisiä mikrotaukoja, jos et pysty välttämään edellä mainittuja aktiviteetteja.
  
• Jos mahdollista, käännä aktiviteetteja koko päivän ajan niin, että et suorita minkään tyyppistä käsin intensiivistä toimintaa minkään ajanjakson ajan.
  
• Älä mene kotiin suoritettuaan raskasta tai toistuvaa työtä ja suorita heti vapaa-ajan tai kotityöt, joissa käytetään samanlaisia ​​liikkeitä.
  
• Käytä kylmää pakkausta 10 minuutin ajan kaiken kivun aiheuttavan toiminnan jälkeen.
  

Yhteinen suojelu ja energiansäästö

Yhteisen suojauksen ja energiansäästön yleisperiaatteina on välttää kestävä asema, käyttää vipuvaikutusta tarttumiseen mahdollisuuksien mukaan, käyttää mahdollisimman suurta nivelosaa liikuntaan, kunnioittaa kipua ja tasapainottaa työ ja lepo. Vieraile käden terveysresursseissa saadaksesi yksityiskohtaisia ​​tietoja jänteestä ja nivelten suojaamisen periaatteista.

Harjoitukset

Venytä usein.

• Suuri venytys kädelle ja käsivarteen on asettaa käsivarsi ulos edessäsi kämmenellä alaspäin ja sitten vetää ranne taaksepäin kuin jos sanot "pidättäytyy". kevyesti lisää venytystä vetämällä rannetta ja sormea ​​taaksepäin toisella kädellä. Pidä 30 sekuntia.
  
• Voit myös avata käden ja levittää sormesi auki niin laajasti kuin mahdollista.
  
• kevyesti vedä molemmat sormet taaksepäin toisella kädellä.
  
• Suuri venytys pienemmille lihaksille kämmenalueella - tee nilkkarin nyrkki (yritä koskettaa sormia kämmenen yläreunaan ikään kuin pitäisit salkkua tai ruokakauppaa) ï ½ suuren nastan tulee olla suora ja sormien kaksi päätynippaa koukussa nyrkkiin). Ylläpitää koukkua, kevyesti työnnä iso tupla takaisin pidemmäksi jatkoksi toisella kädellä.
  
• Jos sinulla on käden / sormen kipuja, Älä harjoittele kättä tarttujilla tai puristamalla palloa. Käytä pikemminkin sormien kärkeen sijoitettua kuminauhaa valonkestävyyden kannalta, kun avaat kättä. Tämä toimii päinvastoin lihasryhmiä ja luo tasapainon sen sijaan, että rasittaisi lihaksia, jotka ovat jo ylikuormitettuja.
  

Neutraali asento

• Sormelle on luonnollinen, pehmeä käyrä.
  
• Monet ihmiset ovat kireitä ratapölkkyjä, joilla on taipumus tehdä tiukka nyrkki yöllä. Yritä nukkua sormilla enimmäkseen suorana. Käytä tarvittaessa piliä, kuten Pil-O-Splintiä, jotta sormet eivät nyrkkää yöllä.
  

Marji Hajic on toimintaterapeutti ja sertifioitu käsiterapeutti, joka harjoittaa Santa Barbaraa, Kalifornia. Lisätietoja käden ja yläraajojen vammoista, ennaltaehkäisystä ja palautumisesta on Käsien terveysresurssit -sivustolla.

Video-Ohjeita: Hyppääjän ja juoksijan polvi (Saattaa 2024).