Ensisijainen munasarjojen riittämättömyyskohde

• Saattaa 2, 2024

Primaarinen munasarjojen riittämättömyys (POI) on vähän ymmärretty, mutta mahdollisesti tuhoisa diagnoosi. Pelkästään lukuina POI koskee tällä hetkellä noin 250 000 alle 40-vuotiasta naista Yhdysvalloissa. Ymmärtäminen, mikä on POI ja mitä se tarkoittaa nuorelle naiselle, auttaa selvittämään vallitsevan myytin, että POI on varhainen vaihdevuodet.

Mikä on ensisijainen munasarjojen riittämättömyys ja mikä ei ole
Ensisijainen munasarjojen riittämättömyys (POI) on suhteellisen uusi termi. Aikaisemmin POI: tä kutsuttiin yleisemmin ensisijaiseksi munasarjojen vajaatoiminnaksi (POF) ja 'ennenaikaiseksi vaihdevuodeksi', joka on melko epätarkka. POF: ssä munasarjat kuvattiin epäonnistuneiksi siinä mielessä, että ne olivat sulkeutuneet eivätkä enää pystyneet suorittamaan tavanomaisia ​​toimintojaan. Todellisuudessa munasarjat toimivat kuitenkin edelleen, ja siihen puututaan pian.

Ennenaikainen vaihdevuosi on myös harhaanjohtava termi, koska se tarkoittaa, että pelkästään munasarjojen toimintojen perusteella nainen on siirtynyt vaihdevuosiin ja kokenut siihen liittyvän ikääntymisprosessin. Munasarjat eivät välttämättä vanhene nopeammin naisilla, joilla on POI kuin niillä, joilla ei ole tätä tilaa. Mutta lisääntymiskyvyn menettämisen ja vaihdevuosien välillä pysyvät havaitut yhteydet ovat juurtuneet sosiaaliseen tietoisuuteen.

Kuka kehittää KP: tä?
Alle 40-vuotiailla naisilla, joista jotkut ovat nuoria kuin varhaisvaiheessa, voidaan diagnosoida POI. Tämä ei taas tarkoita, että heillä on vaihdevuodet. Vertaa seuraavia skenaarioita:

* Normaalissa vaihdevuosissa munasarjat menettävät luonnollisesti follikkelia stimuloivia hormoneja (tai FSH), kun nämä pitoisuudet vähenevät. Munasarjat todella menettävät toimintakykynsä FSH-hormonien todellisen puuttumisen vuoksi. Naisilla, joilla munasarjat poistetaan kirurgisesti, on selvää yhteys vaihdevuosiin.

* POI: ssa FSH-hormoneja on läsnä munasarjoissa. Mutta syistä, jotka ovat edelleen tuntemattomia, munasarjat eivät toimi niin kuin pitäisi. Näitä munasarjoja pidetään toimintahäiriöisinä, mutta ei täysin epäonnistuneina, mikä selittää siirtymisen primaaristen munasarjojen vajaatoiminnasta primaaristen munasarjojen riittämättömyyteen. Jälkimmäinen termi on realistisempi kuvaus munasarjoille tapahtuvasta.

Miksi tämä on tärkeää?
Yksi suurimmista POI: n väärinkäsityksistä on se, että munasarjat olivat epäonnistuneet siinä määrin, että raskaus oli mahdotonta. Mutta tosiasiassa jopa 10% naisista, joilla on diagnosoitu POI, tulee raskaaksi. POI-diagnoosin emotionaalisia vaikutuksia ei voida kiistää, mutta toisin kuin aikaisemmin, naisilla, jotka haluavat saada lapsia, on jonkin verran toivoa, ja POI ei aina ole automaattinen suljettu ovi perheen perustamiseen.

POI: n oireet
POI: n oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​vaihdevuosien kanssa, ja selittävät miksi POI: n ja vaihdevuosien uskottiin olevan samoja. Vaikka alhaisemmat FSH -hormonitasot voivat vaikuttaa näihin oireisiin, se ei ole kokonaisvaltainen pohdinta siitä, kuinka muun naisen vartalo ikääntyy.

* Epäsäännölliset kuukautiset tai täydellinen kuukausien puuttuminen
* Kuumat vilkut ja yöhikoilu
* Ärtyneisyys ja mieliala
* Keskittymisvaikeudet
* Alennettu libido ja kivulias yhdynnä
* Sukupuolielinten tai munuaisten kuivuus
*Hedelmättömyys

Mitä seuraavaksi tapahtuu diagnoosin jälkeen?
Tällä hetkellä ei ole olemassa todistettuja hoitomenetelmiä, joita pidettäisiin turvallisina ja tehokkaina joko normaalin munasarjojen toiminnan palauttamiseksi tai hedelmällisyyden parantamiseksi. Yleisin määrätty kurssi on asettaa nuoremmat naiset estrogeenille ja / tai progestiinille hormonitasojen säätämiseksi.

Yleensä suositellaan hiukan korkeampaa annosta, koska pienempi annos estrogeenia ei auta suojaamaan osteoporoosilta, jolla on taipumus kehittyä naisilla, joilla on POI. Naisen terveydenhuollon ammattilaisten valppaus ja jatkuva tuki on erittäin tärkeää hoitoprosessissa.

Koska POI vaikuttaa nuorempiin naisiin, asiat ja haasteet ovat aivan erilaiset kuin vaihdevuodet kärsivillä naisilla. Naisten, joilla on POI, on käsiteltävä sekä omia että koko väestön tunteita. Hoitoalan terveydenhoitoalan ammattilainen on yksi suurimmista liittolaisista, jonka naisen on kohdattava POI: ssä.

Löydä tukiryhmä omalta alueeltasi tai Internet-tuki käymällä osoitteessa www.POFsupport.org. POF johtuu alkuperäisestä termistä Primary Ovarian Failure, mutta tämä sivusto tarjoaa runsaasti resursseja ja apua.

Toinen hieno sivusto oppiaksesi lisää KP: stä on //poi.nichd.nih.gov/index.html

Resurssi: spontaani ennenaikainen munasarjan vajaatoiminta: nuoret naiset, erityistarpeet; Lawrence M. Nelson, MD, MBA 2001. Dr. Nelson on omistautunut kiinnostavia kohteita koskevalle tutkimukselle ja tukee tämän tilan kaivattua nimimuutosta.

Vaihdevuodet, lääkäri ja sinä

Video-Ohjeita: Asiantuntija kertoo miten tunnistat intuition: "Ensisijainen ja synnynnäinen tapa ajatella" (Saattaa 2024).