Karpaalitunnelin oireyhtymän hoito-ohjeet

• Saattaa 17, 2024

American Orthopedic Surgeons (AAOS) julkaisi 27. lokakuuta 2008 ohjeet karpaalitunnelin oireyhtymän hoitamiseksi.

Karpaalitunnelin oireyhtymä (CTS) on yksi yleisimmistä yläraajojen häiriöistä, joka koskee jopa 10% väestöstä. Terveystilastokeskuksen mukaan arviolta 3,1 miljoonaa ihmistä haki lääkäreiltä apua CTS: n hoitoon (2005). Â € œKesäkuussa 2007 Ortopedisten Kirurgien Akatemian (JAAOS) lehdessä raportoitiin vuosittain noin 500 000 CTS-kirurgista toimenpidettä. Samassa tutkimuksessa todettiin myös, että CTS: n taloudellisten vaikutusten arvioidaan ylittävän 2 miljardia dollaria vuodessa

CTS-potilaiden hoito-ohjeet kirjoitettiin auttamaan lääkäreitä parantamaan hoitoaan CTS-potilaiden hoidossa.  Annettiin yhdeksän hoitosuositusta, jotka sisältävät sekä operatiiviset että ei-operatiiviset hoitomuodot sekä vaihtoehtoiset hoitotekniikat. Näiden hoitojen tehokkuutta arvioitiin perustuu lääketieteellisen kirjallisuuden tutkimuksista saatuihin todisteisiin

Ohjeiden mukaisesti suositellaan aluksi ei-operatiivista hoitoa. Tehokkaisiin hoidoihin voi kuulua ranteen halkeaminen tai jäykistyminen, ultraääni, kortisoni-injektiot karpaalitunneliin tai suun kautta annettavien steroidien kurssi. Â Jos hoito ei tuota helpotusta kahden tai seitsemän viikon kuluessa, voidaan käyttää erilaista hoitoa tai karpaalitunnelin vapautusleikkausta.

Yllättäen seuraavat hoidot olivat epävarmoja karpaalitunnelin oireyhtymän oireiden ratkaisemisessa: aktiivisuuden muutokset, akupunktio, kylmälaser, diureetit, liikunta, sähköstimulaatio, kunto, venytys, hierontaterapia, magneettiterapia, manipulointi, lääkkeet (mukaan lukien kouristuslääkkeet, masennuslääkkeet ja Tulehduskipulääkkeet), ravintolisät, tupakoinnin lopettaminen, systeeminen steroidi-injektio, terapeuttinen kosketus, B6-vitamiini (pyridoksiini), painonpudotus tai jooga.

AAOS on antanut varovaisuuden: ei ollut tarpeeksi todisteita erityisten hoitosuositusten antamiseksi karpaalitunnelin oireyhtymälle, kun niitä löydettiin seuraavien tilojen yhteydessä: diabetes mellitus, rinnakkainen kohdunkaulan radikulopatia, kilpirauhasen vajaatoiminta, polyneuropatia, raskaus, nivelreuma ja karpaali tunnelin oireyhtymä työpaikalla.

Terapeuttina tiedän, että suhtaudumme joskus haulikkoon hoitoon ja tarjoamme monia yllä luetelluista hoidoista. Kiitän AAOS: ta siitä, että se on ottanut systemaattisen lähestymistavan käyttämämme yksittäisten hoitojen tehokkuuden arviointiin. tiedän myös, että ihmiset paranevat hoidon avulla. työskentelen tällä hetkellä yhden naisen kanssa, joka oli kyynelessä kipujen takia. Hän ei vain kamppaillut työskennellä, vaan myös luopunut urheilu- ja vapaa-ajan toiminnoista, harrastuksista ja käsityöistä, ja jopa kotityöt. Hoidon hyväksymiseen kuluneen 4 viikon aikana hänen oireensa pahentyivät. Melkein heti hoidon aloittamisen jälkeen hänen oireensa paranivat. Kivutasonsa takia heitin kaiken arsenaalini häneen: kuumuuden, ultraääni, kylmälaser, sähköstimulaatio, venytys ja harjoitukset (lempeä), manuaaliterapia ja -hieronta sekä paikannus- ja ergonomiaoppiminen. Varmasti, etten pysty täsmentämään tarkasti, mikä hoito oli tehokkain. L ikely, se on yhdistelmä kaikkea. Joten ohjeista huolimatta käytän jatkossakin työkaluja, jotka minulla on . Jokainen elin reagoi eri tavalla. Jokainen tilanne on ainutlaatuinen. Toivon vain, että nämä ohjeet sitä ei saa käyttää vakuutuksena kieltäytyä hoidosta.

AAOS: n kliiniset ohjeet karpaalitunnelin oireyhtymän hoidosta - yhteenveto

Amerikan ortopedisten kirurgien akatemia kliinisen käytännön ohjeet karpaalitunnelin oireyhtymän hoidosta - täydellinen 84-sivuinen ohjeasiakirja
Marji Hajic on toimintaterapeutti ja sertifioitu käsiterapeutti, joka harjoittaa käsiterapia- ja työharjoittelukeskuksessa Santa Barbalassa, Kaliforniassa. Lisätietoja käden ja yläraajojen vammoista, ennaltaehkäisystä ja palautumisesta on käden terveysresursseissa.

Video-Ohjeita: Penikkatauti (Saattaa 2024).