Astma ja raskaus
Raskaana olevat naiset ovat usein huolissaan siitä, kuinka heidän astmansa ja astmalääkkeensä voivat vaikuttaa heidän sikiöihinsä. On luonnollista olla hermostunut ja huolestunut. Monet kysymykset voivat tulla mieleen siitä, kuinka raskaus voi vaikuttaa astmaan. Tässä artikkelissa tarkastellaan yleisimpiä astman vaikutuksia ja mahdollisia komplikaatioita sekä äidille että lapselle.

Kehittyykö vauvaani astma?
Astmalla on geneettinen komponentti. Jos yhdellä vanhemmilla on astma, on todennäköistä, että yksi kolmesta parin lapsista kehittyy astmaan. Jos molemmilla vanhemmilla on astma, on mahdollista, että seitsemällä kymmenestä parin lapsesta kehittyy astma.

Raskauden vaikutus astmaan
Raskaus voi vaikuttaa joidenkin naisten astman oireisiin, mutta ei ole tarkkaa tapaa selvittää, mitä muutoksia voi tapahtua. Astma aiheuttaa noin kolmanneksen raskaana olevien naisten astmasta pahenevan raskauden aikana, kun taas toisella kolmanneksella raskaana olevista naisista ei voi olla muutoksia astmaansa. Noin 1/3 raskaana olevista astmaatikoista kokee kuitenkin pahenevien astmaoireiden.

Mikä aiheuttaa astman muutoksen raskauden aikana?
Hormonaaliset muutokset koko raskauden ajan voivat aiheuttaa muutoksia raskaana olevan naisen astmassa. Estrogeeni voi aiheuttaa pienten verisuonten tukkeutumisen nenän limakalvossa, mikä voi johtaa tukkoiseen nenään (etenkin kolmannella kolmanneksella). Progesteroni voi aiheuttaa hengenahdistusta. Nämä hormonit voivat myös aiheuttaa muutoksia allergioissa, jolloin jotkut naiset ovat vähemmän allergisia, kun taas toisissa allergiat pahenevat. Naisilla, joilla on allerginen astma, on hieman korkeampi riski astman pahenemisesta raskauden aikana.

Raskauteen liittyvät huolenaiheet ja komplikaatiot
Astma voi aiheuttaa komplikaatioita raskauden aikana. Astman komplikaatioihin voi kuulua korkea verenpaine, toxemia, ennenaikainen synnyttäminen ja mahdollisesti kuolema sekä äidille että vauvalle. Lisäksi astma voi aiheuttaa alhaisen kasvun, ennenaikaisen synnytyksen, alhaisen syntymäpainon ja alhaiset APGAR-pisteet vauvan syntymän jälkeen.

Yksi raskaana olevien astmaatikoiden suurimmista huolenaiheista on varmistaa, että he ja syntymättömät vauvansa saavat tarpeeksi happea. Astmapuhelun tai astmakohtauksen aikana happea voi laskea äidin veressä. Tämä voi johtaa hypoksemiaan (hapen puute) sekä äidille että vauvalle.

Astmakohtaukset synnytyksen aikana ovat harvinaisia, koska keho tuottaa ylimääräisiä määriä kortisonia ja adrenaliinia. Nämä hormonit auttavat estämään astmakohtauksia.

Suurin vaara sekä äidille että syntymättömälle vauvalle on astma, joka ei ole vakaa ja hallittu.

Ovatko astmalääkkeet turvallisia raskauden aikana?
Useimmat astmalääkkeet ovat turvallisia käyttää raskauden aikana. Hengitysinhalaattorit, estoinhalaattorit, pitkävaikutteiset lievittäjät, teofylliini- ja steroiditabletit ovat yleensä turvallisia käyttää raskauden aikana.

Vaikka leukotrieenireseptoriantagonisteja (kuten Montelukast tai Zafirlukast) ei yleensä aloiteta raskauden aikana, suurin osa raskaana olevista astmaatikoista voi jäädä näihin lääkkeisiin.

Hengitetyt lääkkeet ovat turvallisempia raskaana oleville äideille ja heidän vauvoilleen. Inhalaattoreilla on paikallinen vaikutus, koska vain pienet määrät pääsevät verenkiertoon.

Lääkkeiden käyttö on yleensä rajoitettua ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, jolloin syntymätön vauva alkaa muodostua. Astmalääkkeistä johtuvat syntymät ovat kuitenkin harvinaisia. Lääkäri on paras määrittämään, onko jokin astma lääkityksestäsi lopetettava synnyttämäsi vauvan suojaamiseksi. Useimpia astmalääkkeitä voidaan käyttää synnytyksen ja synnytyksen aikana sekä imettäessä.

Astman hallinta ja raskaus
Samat astman hallintamenetelmät, joita käytit ennen raskautta, ovat edelleen voimassa. Niitä voidaan joutua muuttamaan joillekin naisille raskauden aiheuttamien astmanmuutosten mukaan. Astman hallintaan sisältyy triggereiden välttäminen, toimintasuunnitelmasi noudattaminen ja lääkärin määräämien lääkkeiden ottaminen.

Raskaana olevien astmaatikoiden suositellaan ottamaan yhteyttä astma lääkäriinsä mahdollisimman pian raskauden jälkeen ja sitten uudelleen ennen heidän synnytystään. Jos astman oireet muuttuvat raskauden aikana, lääkäri saattaa haluta tavata sinut kuukausittain varmistaaksesi, että astmasi on mahdollisimman hallittu ja vakaa.

Lisäksi lääkärit voivat päättää tarkkailla sikiötäsi raskauden aikana. Tarkkailumenetelmiin voi kuulua ultraääni ja elektroninen sykemittaus. Nämä testit tehdään sen varmistamiseksi, että vauvasi kehitys, kasvu ja paino ovat normin rajoissa.

Useimmilla raskaana olevilla naisilla on normaali raskaus, jolloin terveet vauvat toimitetaan turvallisesti. Suurin vaara sekä vauvalle että äidille on hallitsematon ja epävakaa astma. Näkemällä lääkärisi niin usein kuin tarvitaan, seuraamalla astman hallintaohjelmaasi, ottamalla astma lääkkeitäsi määräysten mukaisesti ja elämällä yleensä terveellistä elämää, sinulla ja lapsellasi on turvallinen, terveellinen raskaus. Muista puhua lääkärisi kanssa kaikista asioista ja raskaudesta koskevista kysymyksistä tai huolesta. Tarkista aina lääkärisi kanssa ennen muutosten tekemistä astman hallintaohjelmaan tai astmahoito-ohjelmaan.

Ole hyvä ja tutustu uuteen kirjaani, joka sisältää astman Nothing to Wheeze At!


Nyt saatavana myös Amazon Astman artikkelissa Nothing to Wheeze At!

Video-Ohjeita: Synnytysvideot: Sairaalaan saapuminen (Huhtikuu 2024).