Ehkäisevät lastenlääkevirheet

• Saattaa 9, 2024

Se on tarpeeksi huono vanhemmalle ja lapselle, kun lapsi vaatii sairaalahoitoa ja mahdollisesti kirurgista interventiota ilman sairaalan aiheuttamia ylimääräisiä, ennaltaehkäiseviä riskejä. Valitettavasti riskejä, joista sinun on huolettava eniten, ovat sairaalahoitoon liittyvät infektiot (HAI) tai “sairaalahoito” infektiot, jotka ovat sairaalahoidon yleisimpiä ja tappavia komplikaatioita, sekä sairaalahoitovirheet ja / tai haitalliset lääketapahtumat. Sairaalajärjestöjen akkreditointia käsittelevä sekakomitea totesi, että yli 10 prosentilla lasten potilaista kärsivät haittavaikutukset. Lasten lääketieteelliset virheet johtuivat useimmiten tiedon / koulutuksen puutteesta, lääkkeiden antamismenettelyjen noudattamatta jättämisestä ja viestintävirheistä, joita seurasivat laskentavirheet, tietokoneen syöttövirheet, potilaan seurannan riittämättömyys / epäonnistuminen, pumppujen virheellinen käyttö ja dokumentointivirheet .

Koska useimpien lääkkeiden annostelu perustuu painoon, lapsille tai vastasyntyneille potilaille voi aiheutua 300-kertainen annostusvirhe. Tällainen virhe voi olla tappava. Suurin osa meistä on kuullut lääkevirheistä. Elokuvateatterin Dennis Quaidin kahden viikon ikäiset kaksoset kuolivat vuonna 2007 melkein sen jälkeen, kun heille annettiin erehdyksessä aikuisten lääkitysveren, ohenteen, hepariinin, yliannostelu lastenlääkärin sijasta. Vauvat saivat tuhat kertaa tarvittavan annoksen, ei vain kerran, mutta useita kertoja, ja melkein kuoli. Kolme Indianan lapsista kuoli samantyyppisiin virheisiin hepariinin kanssa.

Vaikka tutkimuksessa ei todeta tätä tosiasiaa, totuus on, että rekisteröidyistä sairaanhoitajista on pulaa, joka johtaa henkilöstön lyhyeen määrään tai riittävän koulutetun henkilökunnan puuttumiseen, mikä on ensisijainen syy sekä sairaalassa saatuihin infektioihin että haittavaikutuksiin.

Rekisteröityneistä sairaanhoitajista on jo vuosien ajan ollut pula maailmanlaajuisesti. Monilla sairaaloilla ei yksinkertaisesti ole tarpeeksi RN-arvoja tarjotakseen riittävää, virheetöntä hoitoa. He ovat ”lyhytaikaisia”. RN: t valvovat vähemmän luvan saaneita hoitotyöntekijöitä, mutta ilman riittävää henkilöstötasoa he eivät pysty suorittamaan kaikkia vaadittavia tehtäviä jokaiselle potilaalle.

Monilla sairaaloilla on myös ”turn-about” kelluvuuspolitiikka. Tämä tarkoittaa sitä, että kun yksi sairaalan yksikkö tai alue on liian kaukana turvallisen hoidon henkilöstövaatimuksista, sairaala vaatii yhden RN: n alueelta, jolla on enemmän sairaanhoitajia [joilla voi olla myös lyhytaikaista henkilökuntaa, mutta ei niin pahasti] "kellua" tai mennä töihin heikoimmassa asemassa olevalle alueelle - ja RN, jonka nämä sairaalat päättävät kellua toiseen yksiköön, on seuraava, jonka vuoro on seuraava vain siksi, että kyseisen RN: n vuoro on, eikä siksi, että RN on pätevin vastaanottava yksikkö. Tämä tarkoittaa, että yksikön kelluvalla RN: llä ei ehkä ole lasten kokemusta.

Lastenlääke- ja aikuislääkkeiden ja annosten välillä on eroavuuksien vuoksi tämä kokemuksen puute voi olla kriittinen tekijä.

Monet ihmiset ajattelevat, että yksi RN on yhtä hyvä kuin toinen riippumatta siitä, missä he työskentelevät tai mitä kokemusta heillä on. Tämä ei ole totta. RN: n kyky tunnistaa ja reagoida joskus potilaan tilan pienissä muutoksissa on se, minkä ansiosta kokenut RN voi usein pelastaa potilaan elämän. Lisäksi RN: t hankkivat erikoistuneita taitoja omalla osaamisalueellaan, taidot, joiden avulla he voivat kertoa, kun potilaalla on "menossa huonoksi". Työvoiman ja synnytyksen RN voi olla erinomainen käsittelemään vaivaa tekeviä potilaita ja heidän vastasyntyneitä, mutta täysin valmistautumatta käsittelemään traumaattisia potilaita ER: ssä tai lasten potilaita kerroksessa.

Yksi lasten RN-potilaiden tärkeimmistä asioista on heidän tietämyksensä ja kokemuksensa pienillä potilailla, joiden lääkitys eroaa aikuisten lääkkeistä. Yksi asia, jonka he tietävät varmasti, on se, että valmiiksi pakatut lääkkeet pakataan aikuisten annoksilla ja usein suuremmilla vahvuuksilla aikuisten annostusta laimennettaessa. Hyvä lastenhoitaja tunnistaa väärän lääkityksen nähdessään sen, koska hän on nähnyt niin paljon lastenlääkkeitä. Molemmat Quaid-kaksosille sekoitetut lääkkeet olivat samanlaisissa pulloissa, joissa oli kaksi eriväristä sinisiä tarroja. Tämä ei ole virhe, jonka kokeneen lastenhoitajan tulisi tehdä. Hän ei ehkä tunnista aikuisten lääkitystä, mutta hänen tulee olla tietoinen sopivista väreistä lapsille, joille hän on hyvin tuttu. Toisaalta lääketieteellinen kirurginen RN, joka on tottunut työskentelemään aikuisten potilaiden kanssa, ei ehkä edes tiedä, että pedi med on erilainen. Hän saattaa vain hyväksyä sen, mikä hänelle annettiin, ja hallinnoida sitä.

Toinen tärkeä tekijä on, että lasten oireet voivat olla hyvin erilaisia ​​kuin aikuisten oireet, epämääräiset, potilaan ja perheen tunnistamaton, eikä niistä ilmoiteta asianmukaisesti tai ajallaan. Lastenhoitajat tarvitsevat erityiskoulutusta riittävän hoidon tarjoamiseksi lapsipotilailleen.

Nämä ovat vain muutamia tekijöistä, jotka lisäävät lapsesi loukkaantumisen, vamman tai kuoleman riskiä sairaalavirheiden seurauksena. Katso aiheeseen liittyvistä artikkeleista ”Ehkäisevät lasten hoitotyön virheet” ja “Lasten potilaiden riskinhallinta”, ja voit tietyillä tavoin estää tällaiset virheet ja minimoida lapsesi riskit.

Video-Ohjeita: Voidaanko lasten käytöshäiriöitä tunnistaa varhain ja hoitaa tehokkaasti? (Saattaa 2024).