Hyvällä historialla ja fyysisellä tutkimuksella lääkärit tarvitsevat yleensä vähän, jos mitään, testien vahvistaakseen epäilynsä tiettyyn diagnoosiin. Hyvä potilaan historia on usein tärkein tekijä oikean diagnoosin tekemisessä. Ota seuraava esimerkki:

Lääkäri: "Hei, rouva Jones. Mikä vie sinut tänään toimistoon?"
Rouva Jones: "Tohtori, minulla on ollut polttava tunne ylävatsan keskellä jo useita kuukausia. Istuin television edessä ensimmäisen kerran, kun huomasin sen. Se ei ole aina siellä, mutta kun se alkaa sen kohtalainen vaikeusaste. Se kestää tunteja tai jopa päiviä kerrallaan ja sitten menee pois, vain palatakseen päiviä tai viikkoja myöhemmin. Joskus se herättää minut jopa keskellä yötä. En osaa määritellä, mikä näyttää tuovan se jatkuu, mutta kun minulla on kipua, se näyttää paranevan 2 - 3 tunnin kuluttua siitä, kun olen syönyt jotain, vaikka se joskus palaa. Kipu ei siirry mihinkään, ruokahalu on ollut hyvä ja minulla on ollut vähän vähän pahoinvointia, mutta ei oksentelua. Suolistottumukseni eivät ole muuttuneet. Minulla on edelleen viikossa 5-6 hyvin muodostunutta ruskeaa ulosteta ja ne näyttävät samalta kuin aina. En ole kokeillut mitään kipulääkkeitä, koska tiedän yleensä ruuan auttaa.Minulla ei ole muita ongelmia, ja muuten kuin tämä ärsyttävä vatsakipu, tunnen oloni hyväksi. Äitini ja b rotherilla on myös samanlaisia ​​vatsavaivoja. Mitä mieltä olet minusta? "

Tämä potilas on käytännössä antanut lääkärilleen diagnoosin! Hänellä on melkein varmasti haavauma tai ainakin gastriitti. Vähemmän kuin minuutissa hän on antanut erittäin tiiviin ja yksityiskohtaisen selityksen valituksestaan. Hän kertoi lääkärilleen suunnilleen mitä hän teki ensimmäisen kerran kun huomasi kipu (katseli televisiota), kun hän ensin huomasi kipu (useita kuukausia sitten), kipu luonne (palava) ja kipu vakavuus (kohtalainen verrattuna vakaviin ja sietämättömiin tai lieviin ja melkein vähäpätöisiin). Potilas kertoi myös kivun sijainnista (keskimmäisestä vatsasta), kivun säteilystä (ei mitään), kuinka kauan kipu kestää, kun se tulee (tunneista päiviin), ja mitä asiat näyttävät tuovan kipua (ei tunnistettavissa olevat syyt).

Lisäksi lääkäri sai selville, mikä lievittää kipua (ruoka) ja kuinka kauan lievitys kestää (kaksi tai kolme tuntia), kuinka tehokkaasti ruoka lievittää kipua (se joskus palaa) ja muita oireita tai niiden puuttumista. Potilaalla oli myös muita maha-suolikanavan oireita (pahoinvointi, ei oksentelua, normaalia suoliston liikettä), muita oireita tai niiden puuttumista, jotka liittyvät kehon muihin järjestelmiin (... lukuun ottamatta tätä ärsyttävää vatsakipua, tunnen oloni hyväksi ) ja muut lähellä häntä olevat samanlaiset oireet (kaksi lähisukulaista).

Hän on tarjonnut niin hyvän historian, että lääkärillä on hyvä käsitys siitä, kuinka hän aikoo hoitaa häntä siihen mennessä, kun hän viimeistelee viimeisen virkeensä. Diagnoosin helpottamiseksi ei tarvitse tilata paristoa kalliita testejä. Tehtyään perusteellisen ja keskitetyn fyysisen tutkimuksen hän todennäköisesti antaa hänelle oikeuden haavanvastaisiin lääkkeisiin ja näkee hänet pian takaisin.
___________________________________________________________________________


EDITORI SUOSITTELEE!

Ole varautunut hätätilanteisiin.

Säilytä aina kopio tärkeistä terveystiedoista lompakossasi. Skannaa EKG: ssä, laboratorioraportit ja muuta arvokasta tietoa. Täytä kaaviot avulla voit seurata lääketieteellisiä ongelmia, lääkkeitä, allergioita, tapaamisia ja PALJON LISÄÄ.


Siirry potilaskouluun

ILMAINEN VARA

Siirry potilaskouluun

Video-Ohjeita: Alkon viestintäjohtaja Maritta Iso-Aho ja lääkäri Pippa Laukka: alkoholi, uni ja palautuminen. (Saattaa 2024).