Tyypin II diabetes
Keho käyttää glukoosia solujen polttoon. Samoin kuin tarvitsemme mahahappoa, mekaanista jauhatusta ja entsyymejä hajottaaksesi ruoan käyttökelpoisiksi komponenteiksi, solut tarvitsevat insuliinia glukoosin käyttämiseen. Tyypin II diabeetikolla haiman tuottama insuliini ei ole enää tehokasta. Tämä johtaa kahteen pääkomplikaatioon, ylimääräiseen glukoosiin verenkiertoon ja puutteelliseen glukoosiin soluissa.

Liiallisen verensokerin riski veressä liittyy lähinnä muutoksiin, joita tämä aiheuttaa veren viskositeetissa. Veri kirjaimellisesti paksenee, aiheuttaen vähemmän veren virtausta kapillaarialueille. Tämä on vaarallista sellaisille elintärkeille elimille kuin munuaiset ja sydän sekä pienille rakenteille, kuten silmä. Monet diabeetikot päätyvät komplikaatioon, jota kutsutaan neuropatiaksi hermorakenteiden aiheuttamien vaurioiden vuoksi. Tämä asianmukaisen verenvirtauksen puute edistää myös haavaumia. Jos diabeetikolla kehittyy haava, se ei ehkä parane pitkään aikaan, ja siitä voi tulla infektion ja vammaisuuden lähde.

Erityisesti aivoissa havaitaan solujen vajaatoimituksen riski soluissa. Aivojen glukoosin puute voi johtaa kohtauksiin, surkastumiseen ja dementiaan. Jos aivot ilmoittavat keholle, että se ei saa oikeaa määrää polttoainetta, se laukaisee maksan vapauttamaan varastoitunutta glukoosia, nimeltään glykogeeni, aiheuttaen kohonneen verensokeritason heikkenemistä.

Sairaanhoitajat mittaavat verensokeritasoja ja käyttävät rutiininomaisia ​​liukuvaakkoja antamaan insuliinia tilauksen mukaan. Tämä ylimääräinen insuliini auttaa soluja sallimaan glukoosin kulkeutumisen soluun käyttöä varten. Monilla tyypin II diabeetikoilla ei ole insuliinia kotona, ja äkillinen tarve siihen sairaalassa voi olla pelottava ja hämmentävä. Heille on tärkeää selittää, että tutkimus osoittaa alhaisemman kuolleisuuden tarkasti kontrolloiduilla verensokeritasoilla (1). On myös tärkeää, että he tietävät, että kun he ovat sairaita, heillä on suurempi riski kohota verensokeri. Tämä tarkoittaa, että kun he ovat parantuneet, heillä on hyvät mahdollisuudet päästä kotiin suun kautta annettavien anti-glykeemisten lääkkeiden kanssa. Monilla steroidihoitoa saavilla potilailla on myös korkeammat verensokeritasot, jotka vaativat useampia ja usein suurempia annoksia insuliinihoitoa.

Sairaanhoitajat voivat opettaa tyypin II diabeetikoille monia hyödyllisiä tapoja pitää glukoosimetaboliansa kurissa. Ensimmäinen on korostaa heille, että kaikki hiilihydraatit eivät ole huonoja. Kuidun ja proteiinin lisääminen hiilihydraattiin hidastaa glukoosin vapautumista verenkiertoon, jolloin haimassa on enemmän aikaa saada insuliini toimimaan. Liikunnan on osoitettu lisäävän solujen insuliinin käyttöä ja tehokkuutta, ja se on luultavasti tärkein elintapojen muutos. HbA1c-tason testaaminen voi auttaa tyypin II diabeetikkoa näkemään suuremman kuvan siitä, kuinka heidän syömisensä ja elämäntapansa vaikuttavat verensokeriin. Pysyminen hydratoituna on toinen tärkeä, mutta yksinkertainen toimenpide, jonka monet diabeetikot usein unohtaa. Diabeetikon opettaminen pitämään ruoka täynnä väriä ja makua auttaa heitä varmasti pitämään ruuansa kuitu- ja ravintoarvon korkeana. Kilpi hiilihydraatteja on yleensä vaalean värisiä. Toinen temppu on opettaa diabeetikko pureskelemaan hiilihydraatteja, jotka he valitsevat syövänsä hitaasti. Heidän tulisi pitää ruoka suussaan paljon kauemmin kuin normaalilta tuntuu. Sylki sisältää entsyymin, amylaasin, joka hajottaa hiilihydraatit yksinkertaisiksi sokereiksi ja on siksi maukasta. Tämä tyydyttää usein monien diabeetikoiden halutun sokeripienen.

Terveydenhuollon ammattilaisena, joka viettää eniten aikaa tämän potilaspopulaation kanssa, tulisi käyttää jokaista mahdollisuutta opettaa, puhua, kuunnella ja esitellä. Tämä on nopeasti kasvava osa yhteiskuntamme, ja he ansaitsevat kaikki mahdollisuudet saada se oikein. Monta kertaa he haluavat tietää, kuinka tehdä siitä parempaa, mutta tarvitsevat paikan aloittamiseen. Heidän huomion kiinnittäminen voi olla ensimmäinen askel, joka johtaa heitä terveellisempään elämäntapaan.

Viitteet:
(1) //jcem.endojournals.org/cgi/content/ab Anot/87/3/978?ijkey=5e7030ec8f52e26552a9480d0285ceb0cad9b727&keytype2=tf_ipsecsha

Video-Ohjeita: Onko sinulla tietämättäsi tyypin 2 diabetes? (Saattaa 2024).