Testaa munasarjojen vasta-aineet ennen IVF: ää

• Saattaa 3, 2024

Munasarjojen vasta-ainetestaus (AOA) on kiistanalainen, mutta uuden tutkimuksen avulla on luotu paikka AOA-testille ennen IVF: ää naisten tunnistamiseksi, joilla on IVF-epäonnistumisen riski. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tällaisten naisten tunnistaminen voi avata mahdollisuuden kortikosteroidihoitoon, joka estää vasta-ainetuotannon ennen IVF: ää ja sen aikana, ja sen on osoitettu parantavan IVF: n onnistumista.

AOA-testi selvittää, onko naisella autoimmuunivika, joka on johtanut munasarjojen vastaisiin vasta-aineisiin, jotka hyökkäävät munasarjoihin samalla tavalla kuin keho hyökkää nivelten kanssa nivelreumassa. Kohtelias kliinikko voi epäillä munasarjojen vasta-aineita, jos naisella on ollut heikko IVF-vaste, erittäin alhaisella estradiolitasolla ja muilla autoimmuunitekijöillä, mutta joskus siellä ei ole piilotettuja vihjeitä.

Hedelmättömyysklinikat vaihtelevat suuresti niiden naisten tarjoamista aluetesteistä ennen aloittamista ja IVF-sykliä. Jotkut klinikat tarjoavat erittäin perusteellisia testejä ja arvioivat autoimmuunitekijöitä ennen IVF: ää, kun taas toiset testaavat harvoin immuunitekijöitä - jotka voivat aiheuttaa IVF: n vajaatoiminnan ja keskenmenon - ellei potilas ole kokenut 2-3 keskenmenoa.

Tällä testauksen puutteella voi olla erittäin valitettavia seurauksia; Jotkut naiset kokevat useita epäonnistuneita IVF-syklejä ennen kuin huomaavat, että autoimmuunitekijät, kuten AOA, saattavat olla syyllisiä. Jos nämä tekijät olisi havaittu - ja käsitelty - nopeammin, ehkä erilainen tulos olisi ollut mahdollista.

Vuonna 2010 tehdyssä tutkimuksessa pyrittiin selvittämään, pitäisikö AOA-kokeilla olla korkeampi profiili testi-erässä, jota tarjotaan hedelmättömille naisille ennen IVF: ää. Kahta naisryhmää tutkittiin IVF-ET: ssä; ryhmä 1 oli AOA-positiivisia, jotka saivat kortikosteroidihoitoa, jonka tiedettiin vähentävän vasta-ainetasoja ja parantavan IVF: n tulosta sellaisilla naisilla. Ryhmällä 2 ei ollut näyttöä munasarjojen vasta-aineista. Yhteensä 570 hedelmättömää naista tutkittiin.

Tutkimuksen tutkijat päättelivät seuraavaa:

"AOA-testaus voitaisiin sisällyttää hedelmättömyyttä tutkivien ja hoitavien testien joukkoon."

"Hedelmättömien naisten, jotka etsivät avustettua lisääntymistä, seerumi tulisi tutkia munasarjojen vastaisten vasta-aineiden suhteen ennen hormonaalisten stimulaatioprotokollien aloittamista. Tämä ei vain takaisi IVF-ET: n tehokkuutta, mutta myös säästää tähän protokolliin sijoitettua suurta aikaa ja rahaa."

Jopa silloin, kun AOA-tasot tulevat havaitsemattomiksi kortikosteroidihoidon jälkeen, joillakin naisilla, joilla on aiemmin ollut munasarjojen vasta-aineita, on edelleen taipumus heikkoon IVF-vasteeseen ja pienempi määrä munasoluja otettaessa. Muilla naisilla on kuitenkin mahdollisuudet menestyä huomattavasti AOA-testien ja kortikosteroidihoidon avulla. Jos aiot harjoittaa IVF: ää, tämä pieni tieto voi osoittautua arvokkaammaksi.

Viite:
Voivatko munasarjojen vastaiset vasta-ainetestaukset olla hyödyllisiä IVF-ET-klinikalla. Lehti avustetusta lisääntymisestä ja genetiikasta. Eusebio S Pires, et ai. Voi 28, numero 1, 55-64, DOI: 10.1007 / s10815-010-9488-2

Video-Ohjeita: RE: Ekologisuus ja täydellisyyden tavoittelu (Saattaa 2024).