Etudirektiivit Potilaiden koulutus

• Saattaa 17, 2024

Keskustelu kuolemasta, kuolemisesta ja hoidon päättymisestä on vaikea useimmille ihmisille, jopa sairaanhoitajille. Sairaanhoitajina tiedämme, että kuolema on yhtä suuri osa elämää kuin eläminen. Televisiosta ja muusta mediasta kerätty kulttuuri, henkilökohtaiset kokemukset ja käsitykset vaikuttavat kaikki kuoleman ymmärtämiseen ja hyväksymiseen.

Potilaat ja perheet voivat tulkita väärin tarjousta keskustella iänhoidon loppumisesta tai elävästä tahdosta, sillä kuolema on välitön.

Katsotaan, kuinka ammattitaitoiset sairaanhoitajat voivat auttaa potilaita ymmärtämään elävän tahdon ja asianajajan valtuudet. Potilaiden auttaminen ymmärtämään, kuinka tärkeää on tehdä hoitopäätöksiä ennen tarpeita, on kiireellinen ja auttaa poistamaan kuolemaa ympäröivän pelon. Keskustelut voivat avata oven perusteelliseen perheen tai lääkärin vuoropuheluun.

Kaikkien sairaaloiden on kysyttävä potilaista, onko heillä elantotahtoa, ja tarjottava tietoa ja apua sairaalan valmisteluun, jos heillä ei ole. Monet sairaalat täyttävät tämän vaatimuksen antamalla maahantuojan kysyä potilaalta, ja myöhemmin vastaanottoprosessin aikana RN kysyy lisätietoja.

Tietäen, mikä on toimeentulo, mitkä hoitopäätökset sisältyvät ja miten ne voidaan toteuttaa, ammatillinen sairaanhoitaja voi vaikuttaa positiivisesti potilaan tietoihin ja kykyyn puolustaa itsemääräämisoikeuttaan.

Termiä etukäteen annetut direktiivit kattaa viisi erillistä muotoa, joita potilas voi valmistaa ilmoittaakseen toiveensa, mukaan lukien:

- Kestävä terveydenhuollon valtakirja
- Kestävä mielenterveydenhuollon valtakirja
- elävä tahto (hoidon loppuosa)
- Kirje edustajalleni
- Sairaalaa edeltävät lääketieteelliset direktiivit (älä elvytä uudelleen) JA ne on painettava
oranssi värillinen paperi

Useimmissa osavaltioissa henkilö pystyy toteuttamaan minkä tahansa edellä mainituista kohteista ilman asianajajaa. Suurin osa valtioista tarjoaa helppo tulostaa lomakkeita ja elämänhoidon suunnittelupaketin oikeusministerin toimiston kautta. Arizonan Attorney General -sivusto tarjoaa esimerkiksi mahdollisuuden ladata ja tulostaa elämänhoitosuunnitelmapaketti tai lähettää sinulle paketti ilmaiseksi.

Kestävän terveydenhuollon ja kestävän mielenterveydenhuoltovaltuutuksen ansiosta henkilö voi nimetä jonkun edustajakseen, jos potilas ei pysty ilmaisemaan toiveitaan. Monet potilaat valitsevat perheenjäsenet, mutta valintaa on harkittava huolellisesti. Potilaat voivat harkita perheenjäsenen, kuten puolison tai aikuisen lapsen, valitsemista, etenkin jos perheenjäsen on terveydenhuollon alalla. Kannusta potilaita käymään perusteellista keskustelua perusterveydenhuollon lääkärinsä kanssa vaihtoehdoista ikähoidon lopussa.

Erilaisista hoitovaihtoehdoista keskustellaan, ja potilaan on valittava, mitkä hoitovaihtoehdot hyväksytään tai hylätään.

Hoitopäätöksen aiheita ovat:

- CPR
- Intubaatio ja tuuletinkäyttö
- Antibioottien käyttö elämän lopussa
- Hydratio käyttöiän lopussa (mukaan lukien IV-injektio vain nesteytystä varten)
- Syöttöputken sijoittaminen
- Missä tilanteissa hoitoa voidaan ja ei voida tarjota
- Elinluovutus
- ruumiinavauksen suostumus

Joihinkin eläviin tahtoihin sisältyy myös ruumiin hävittäminen kuoleman jälkeen, kuten tuhkaus tai hautaus- ja hautausjärjestelyt, ja toiveet voivat olla mukana.

Jotta elävää tahtoa ja muita etukäteen annettuja direktiivejä voidaan pitää laillisina ja sitovina, on tehtävä yksi kahdesta asiasta: potilaalla on allekirjoitus notaarilla tai kaksi todistajaa allekirjoittamassa potilaan henkistä pätevyyttä osoittavaa allekirjoitusta. Henkilö, joka on nimetty POA: ksi ja joka voi hyötyä potilaan kuolemasta tai on suoran hoidon tarjoaja, ei saa toimia todistajana.

Joitakin lopullisia avainkohtia, jotka on harkittava:

Kannusta potilaita laittamaan alkuperäiset ennakkotoimenpiteet jäljennökset turvalliseen paikkaan ja antamaan jäljennökset perusterveydenhuollon lääkärille, kaikille rutiininomaisesti näkemille asiantuntijoille, alueen sairaalalle, POA: lle ja / tai läheisille perheenjäsenille, kuten puolisolle tai aikuisille lapsille. Jotkut toimittavat myös kopion henkiselle johtajalleen.

Potilaille suositellaan, että matkustaessaan olisi mukana jäljennös etukäteisdirektiivistä.

Ennakkodirektiivien kopion sijoittamista jääkaappiin kannustetaan, koska ensimmäisiä vastaajia opetetaan etsimään tästä paikasta erityisiä lääketieteellisiä tietoja.

Tämä on nopea yleiskatsaus tärkeistä aiheista, joista voit keskustella potilaiden kanssa. Katso oman valtion oikeusministeriön verkkosivustolta tai puhu työpaikallasi tai paikallisessa sairaalassa olevalle potilasedustajalle tai sosiaalityöntekijälle saadaksesi lisätietoja etukäteisdirektiiveistä.

Potilaidemme auttaminen käyttämään itsemääräämisoikeuttaan antaa potilaalle mahdollisuuden olla aktiivinen ja tietoinen osallistuja terveydenhuollon päätöksenteossa.

Suositukset

- Arizonan oikeusministeriön toimisto:
//www.azag.gov/life_care/LCP_Packet.pdf

- Etudirektiivilomakkeet MedicAlertiltä:
www.medicalert.org/

- Kansallinen sairaalahoito- ja palliatiivisen hoidon järjestö tarjoaa ilmaisen palvelun
valtion erityisdirektiivimuodot:
//www.nhpco.org/i4a/forms/form.cfm?id=88

Video-Ohjeita: Eduskunta kuin Villi Länsi? "Suomen Sheriffi" - Juho Eerola | Dosentti (Saattaa 2024).