Steroidipsykoosit ja astma

• Huhtikuu 25, 2024

Steroideja, joita kutsutaan oikein kortikosteroideiksi, käytetään monien erilaisten sairauksien, kuten astman, hoitoon. Kortikosteroidit ovat yleensä turvallisia useimmille lapsille ja aikuisille, mutta voivat aiheuttaa monia sivuvaikutuksia, mukaan lukien steroidipsykoosin. Steroidipsykoosi on harvinainen sivuvaikutus joillakin yleisillä lääkkeillä, joita käytetään astman hoidossa; kortikosteroideja löytyy usein nenäsumuteista, inhalaattoreista ja tablettimuodoista.

Mikä on steroidipsykoosi?
Steroidipsykoosi on psykoottinen häiriö (mielisairaus), jonka aiheuttaa kortikosteroidilääkitys. Psykoottisissa häiriöissä kärsivät potilaat menettävät yhteyden todellisuuteen ja näkevät maailman vääristyneellä tavalla. Tämä on harvinainen sivuvaikutus.
Steroidipsykoosin syynä ovat tyypillisesti suun kautta otettavat steroidit kuin hengitetyt steroidit. Suun kautta annettavat steroidit tulevat verenkiertoon ja vaikuttavat koko kehoon, kun taas hengitetyillä steroideilla on paikallisempi vaikutus, kun niitä käytetään (esimerkiksi keuhkoihin, nenäkäytäviin).

Naisilla näyttää olevan steroidipsykoosin vaikutuksia enemmän kuin miehillä, mutta useimmat sairaudet, jotka tyypillisesti vaativat kortikosteroidilääkitystä, ovat naisille yleisempiä. Joten ei ole selvää, vaikuttavatko naiset todella useammin kuin miehet. Lisäksi potilaalla ei tarvitse olla psykologisia häiriöitä steroidipsykoosin kehittymiseksi.

Kortikosteroidien aiheuttamat psykiatriset vaikutukset ovat yleisiä; vakavat reaktiot ovat kuitenkin harvinaisia. Noin 6%: lla potilaista voi kehittyä vakavia psykoottisia reaktioita, kun taas lieviä tai kohtalaisia ​​reaktioita esiintyy noin 28%: lla potilaista. Sekä aikuiset että lapset voivat kehittää psykoottista käyttäytymistä kortikosteroideja käytettäessä.

Steroidipsykoosin merkit
Steroidien sivuvaikutukset ilmenevät tyypillisesti 3 - 11 päivää hoidon alkamisen jälkeen. Lisäksi näiden lääkkeiden hoidon annos ja kesto on sidottu ei-toivottujen sivuvaikutusten määrään ja asteeseen. Toisin sanoen suurempia kortikosteroidiannoksia voi aiheuttaa lisääntyneen määrän ja huonompia sivuvaikutuksia. Steroidipsykoosin tyypillisiä oireita ovat:

• Epätyypillisesti tunteellinen
• Ahdistus
• Helposti häiriintyvä
• Paineistettu puhe (puhuminen energisesti ja mahdollisesti keskeytyksettä)
• Aistiylitys (ylikuormitus ympäristöstä: kuulo, näkö, haju, maku ja kosketus)
• Unettomuus
• Masennus
• Sekavuus
• Sekoitus
• Visuaaliset ja ääniset hallusinaatiot
• Muistin heikkeneminen
• Vääristynyt kehon kuva
• Harhaluulot
• Apatia
• Hypomania (ärtyneisyys, kilpa-ajatukset, erittäin energinen, vakuuttava)
• Eurphoria (voimakkaita onnellisuuden ja itseluottamuksen tunteita)

Steroidipsykoosin hoito
Steroidipsykoosin varhainen hoito johtaa yleensä täydelliseen paranemiseen useimmille ihmisille. Hoito voi sisältää lääkityksen vähentämisen tai lopetetun käytön. Tapauksissa, joissa hoitoa ei voida vähentää tai lopettaa, lääkärit määräävät yleensä psykoosilääkkeitä tai mielialan vakauttajia psykoottisen käyttäytymisen lievittämiseksi tai lopettamiseksi. Varhainen hoito on avain täydellisen steroidi-psykoosin välttämiseksi.

Huomautus: Älä koskaan lopeta lääkkeitäsi yhtäkkiä. Tarkista aina lääkärisi kanssa ja noudata hänen neuvojaan ennen kuin teet muutoksia lääkeohjelmaan.

Ennuste
Steroidipsykoosista toipuminen on hyvä useimmille ihmisille. Noin 92 prosenttia potilaista toipuu täydellisesti, kun heidät vieroitetaan steroidilääkkeistä. Jotkut oireet (kuten delirium) voivat hävitä 2-3 päivän kuluttua, mutta maanisten ja masennusoireiden ratkaiseminen voi kestää jopa 3-4 viikkoa. Noin 5–7 prosentilla potilaista saattaa kuitenkin kehittyä pitkäaikaisia ​​psykoottisia ongelmia; heillä voi olla oireita jopa sen jälkeen, kun he lopettavat steroidilääkkeiden käytön.

Mitä voit tehdä
Kortikosteroidihoidot ovat turvallisia useimmille ihmisille. Astman oireiden hallintaan tarvittavan pienimmän annoksen ottaminen on paras tapa välttää steroidipsykoosia. Jos kuitenkin steroideja tarvitaan suurempina annoksina pitkällä aikavälillä, on välttämätöntä tarkkailla haitallisia sivuvaikutuksia.

Mitä etsiä: jos lapsestasi tulee ärtyneempi ja / tai yli-aktiivinen, tämä voi olla ensimmäinen merkki steroidien sivuvaikutuksista. Jos tunnet itsesi ärtynemmäksi, masentuneemmaksi tai ympärillä olevat ihmiset sanovat, että et käyttäydy kuin sinä itse, on tärkeää kuunnella ja nähdä lääkäri, koska sinulla saattaa olla steroidi-psykoosin varhaisia ​​oireita. Mitä aikaisemmin steroidipsykoosia hoidetaan, sitä suurempia kertoimia vältät ja / tai voitat steroidipsykoosin.

Steroidipsykoosia havaitaan useimmiten potilailla, jotka ottavat suuria annoksia suun kautta otettavia steroideja pitkään. Ihmisiä (aikuisia ja lapsia), joilla kehittyy steroidipsykoosia, on hyvin vähän. Nenäsumutteissa ja inhalaattoreissa käytetyt kortikosteroidit ovat turvallisia useimmille ihmisille, ja ne ovat tällä hetkellä parhaita hoitomuotoja pitkäaikaiseen astman hallintaan. On hyvä idea seurata lasta tai omaa käyttäytymistäsi ottaessasi lääkkeitä, mukaan lukien astmalääkkeet, jotka sisältävät steroideja.

Ole hyvä ja tutustu uuteen kirjaani, joka sisältää astman Nothing to Wheeze At!

Saatavana myös Amazonilla: Astmalla ei ole mitään hierontaa!